Je nach vermuteter Ursache kommen unterschiedliche Therapie-Ansätze in Betracht. Bei den sekundären Formen geht es in der Regel erst einmal darum, die auslösende Ursache zu beseitigen (z.B. Medikamente, Behandlung von Infektionen). Bei den primären Formen der Erkrankung kommen zunächst Medikamente zum Einsatz, welche das Immunsystem beeinflussen. Bei den meisten Verläufen wird eine Therapie zunächst mit Steroiden (Cortison) begonnen.
Bei Therapie-Resistenz oder Fortschreiten der Erkrankungen können im Verlauf stärkere Immunsuppressiva (wie Cyclosporin A, MMF) zum Einsatz kommen. Da bei den primären Formen ein löslicher Faktor vermutet wird, der im Blut der Patient:innen zirkuliert und die Nierenzellen angreift, kommen häufig auch Verfahren zum Einsatz, die diese Faktoren aus dem Blut der Patient:innen entfernen (z.B. Plasmapherese oder Immun- Adsorbtion).
